「三高」指的是高血壓、高血糖、高血脂，然而目前隨著台灣地區經濟的快速發展、民眾生活方式日趨靜態以及西化的飲食與老化的人口，罹患心血管疾病的機會大幅增加，且依據目前台灣國民健康署調查發現，從2016到2019年統計結果，65歲以上老人高血壓盛行率63%，高血糖26.3%，高血脂33.5%，由此可知三高問題已經越來越普遍，若不預防疾病發生或即早發現治療，更可能產許多嚴重的併發症。

認識三高疾病

• 高血壓

    高血壓是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等重大慢性病的共同危險因子，也是目前全球疾病負擔 (global burden of disease) 排名的首位。血壓是指血液由心臟送出時在動脈血管內產生的壓力，受年齡、運動、肥胖抽菸等因素影響。由於血壓升高時，多數人沒有明顯症狀，因此容易被忽視。

​    定期量血壓是高血壓防治的基本功，國民健康署呼籲18歲以上的民眾每年至少要量一次血壓。若有高血壓家族史，又屬肥胖體型者，最好善用生活周邊的血壓站養成定期測量血壓習慣，更要從年輕時開始調整健康的生活型態，例如採低油、糖、鹽及高纖飲食，拒菸酒、適度運動(1天至少運動30分鐘)，才是做好血壓管理的重要關鍵。

【國民健康署提醒所有民眾應了解自己的血壓值，並注意：】

(1). 18歲以上民眾每年至少要量1次血壓，如果血壓低於120/80 mmHg，可維持每年至少量1次血壓。

(2). 如果您的血壓範圍在120/80-140/90 mmHg之間，為高血壓前期，表示您有可能發展成為高血壓，建議應立即改善生活型態如：戒菸酒、減重、規律運動、養成低鹽、少油、多蔬果之健康飲食型態與習慣，並尋求醫療人員評估後續血壓變化情形。

(3). 若您的血壓超過140/90 mmHg，建議您應與醫師討論是否需要進一步治療，以避免後續心臟病或中風發生。

• 高血糖

    糖尿病是國人位居十大死因之ㄧ，每年近萬人因糖尿病死亡，根據國民健康署統計，全國約有200多萬名糖尿病的病友，且每年以25,000名的速度持續增加，糖尿病及其所引發的併發症影響國人健康不容小覷，醫療負擔相當龐大。

    糖尿病可分為第1型糖尿病（胰島細胞遭破壞，造成胰島素缺乏）、第2型糖尿病（胰島素阻抗，及合併相對胰島素缺乏）、其他型糖尿病、妊娠型糖尿病等。其診斷標準包括以下4項，非懷孕狀況下只要符合其中1項即可診斷為糖尿病(前三項需重複驗證2次以上)

    (一)  糖化血色素(HbA1c)≧6.5%
    (二)  空腹血漿血糖≧126 mg/dL
    (三)  口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200 mg/dL
    (四)  典型的高血糖症狀(多吃、多喝、多尿與體重減輕)且隨機血漿血糖≧200 mg/dL

    糖尿病是複雜性慢性疾病，糖友們應定期接受治療與追蹤，並學習執行良好的生活型態，管理自己的血糖，是延緩並避免併發症產生的不二法門。

• 高血脂

      高血脂症是指血液中的膽固醇、 三酸甘油酯增加；血脂異常（不論是高膽固醇血症、高三酸甘油酯血症或 二者合併）是血管硬化的主因，會增加產生心臟血管疾病的機率，腎友尤其是有糖尿病者更常合併高血脂症。

如何預防三高

    健康飲食：養成三餐定時、少吃零嘴的好習慣，多喝白開水來取代含糖飲料，飲食上可多選用蔬菜、糙米、全穀雜糧，堅果、少油、少鹽、少糖，減少高飽和脂肪食物，避免攝食過度加工或精緻食品，烹調則建議以蒸、煮、川燙代替油炸。挑選低鈉飲食，有助控制血壓、選好油，拒反式脂肪、少動物脂肪，選天然植物油。

    規律運動：每週累積150分鐘的中度身體活動，例如伸展操、做家事、陪小孩玩、跳舞、慢跑、騎自行車等等。所有運動不嫌晚，可以從每天運動 15 分鐘開始，再逐漸延長運動時間，多動多流汗，對身體健康肯定益處多多。

    控制體重：建議成人要維持BMI 18.5-24的健康體位;另在代謝症候群防治上，成年男生腰圍不超過90公分，成年女生腰圍不超過80公分，可透過「聰明吃、快樂動、天天量體重」的健康生活守則，遠離肥胖，並降低發生腦中風等慢性疾病的風險。

    無菸害生活：不管是直接吸菸或被動吸入二手菸，都會增加罹患中風的風險，鼓勵吸菸民眾要立即主動戒菸。現在國民健康署提供二代戒菸服務，戒菸用藥也比照健保用藥，最高僅只須負擔200元，使戒菸不再是難事。

    紓解壓力：學習情緒管理，並安排閱讀或旅行等休閒活動，如有情緒不適問題，除可求助專業醫師外，也可找家人、朋友傾訴心事或主動尋求支持性團體協助，或洽詢國民健康署更年期保健諮詢服務專線「0800-00-5107」，提供您更年期症狀評估與健康照護的諮詢建議。

    定期健康檢查：善加利用國民健康署提供40到64歲民眾每3年一次，65歲以上民眾每年1次的免費成人預防保健服務，服務內容包括BMI、腰圍、血壓、血糖、血脂等心臟病重要危險因子的檢查，以及早發現身體異常，俾能及早調整不良生活習慣及控制三高等危險因子，遠離疾病威脅。

    掌握三高關鍵控制數字：有三高問題且正在服藥的民眾，除了養成健康的生活型態以外，應該要遵照醫師指示定期服藥及回診，將三高數值控制在血壓<140/90mmHg、醣化血色素<7%、低密度脂蛋白膽固醇<100mg/dl，或與您的醫師討論三高控制數值，更應積極採行健康的生活型態，如需用藥，應遵照醫師處方正確用藥及定期回診追蹤，以降低罹患中風的風險。

    特別提醒有三高民眾還是要特別注意飲食，並且多留意家中長者的身體況狀唷!花蓮縣橘色照護協會關心您~


參考資料：衛生福利部國民健康署

(資料來源：花蓮縣橘色照護協會提供)